(1)암환자 의료비지원

  • 저소득층 암 환자에 대한 치료비 지원을 통해 경제적 부담 완화와 국가 암 조기검진사업을 통해 암 진단을 받은 환자들에 대한 치료비 지원을 통한 암 치료율 제고
  • 건강보험가입자 중 암 환자 치료비 지원
    • 대상자 : 2015년 국가 암 조기검진 대상자(건강보험가입자 차상위50%)
    • 대상자 선정기준 : 건강보험가입자 중 2015년도 국가 암 조기검진사업을 통해 확인된 암 환자 암 환자는 2015년 국가 암 조기검진 대상자 명단에 포함된 자
    • 대상질병 : 위암, 유방암, 자궁경부암, 간암, 대장암
    • 지원범위 : 의료기관 치료비 중 건강보험 부담금(보험자 부담금)을 제외한 환자 본인부담금 비급여항목은 지원범위에서 제외
    • 지원한도액 : 1인당 연간 최대 200만원까지 지원
    • 지원액 적용기간 : 2016. 1. 1. 이후 발생한 해당 치료비
    • 치료비 지원 신청 : 치료비 지원 신청시 환자가 이미 사망한 경우에도 2016. 1. 1. 부터 사망시점 까지 치료비 지원 가능
  • 의료급여수급자 중 암 환자 치료비 지원
    • 대상자 : 의료급여법 제3조에 의거 의료급여수급자로 인정 된 대상자 중 암 환자
    • 대상암종 : 모든 암종
    • 지원범위 : 의료기관 치료비 중 의료급여 부담금(보장기관부담)을 제외한 환자 본인부담금 비급여 항목은 지원범위에서 제외
    • 지원한도액 : 1인당 연간 최대 220만원(급여120,비급여100) 지원
    • 지원액 적용기간 : 2016. 1. 1. 이후 발생한 해당 치료비
    • 치료비 지원 신청 : 치료비 지원 신청 시 환자가 이미 사망한 경우에도 2016.1.1.부터 사망 시점까지 치료비 지원 가능, 치료비 지원을 받고자 하는 대상자(또는 환자의 보호자)는 의료급여증을 소지하고 관할 보건소에 방문
  • 폐암환자 치료비 지원 원발부위가 다른 암이 폐에 전이된 경우는 제외. 예를 들어 간암이 폐와 뇌 등에 전이되어, 간암ㆍ 폐암ㆍ뇌종양 등이 혼재 되어 있어도 ”폐암 지원” 대상에서 제외
    • 대상자 : 의료급여수급자, 건강보험가입자(하위 50%) 의료급여법 제3조에 의거 의료급여수급자로 인정된 대상자 중 폐암 환자 건강보험가입자는 국민건강보험공단의 보험료 부과 기준에 따라 다음 기준에 해당하는 폐암 환자 ※건강보험 보험료 부과 기준(등록신청시점의 당해연도 부과액 평균금액), 직장 및 공교 가입자 :88,000원 이하, 지역 가입자 : 87,000원 이하
    • 지원한도액 : 1인당 100만원 정액 지원
    • 원액 적용기간 : 2016. 1. 1. 현재 생존한 폐암 환자 치료비 지원 신청 당시 환자가 이미 사망한 경우 2016.1.1.이후에 폐암으로 사망했을 때는 지원 가능
    • 치료비 지원 신청 : 치료비 지원을 받고자 하는 자(또는 환자의 보호자)는 관할 보건소에 방문
    • 구비 서류 : 성인암환자 의료비등록신청서
  • 아동 암환자 의료비 지원 소득수준에 비해 본인부담 의료비가 과다한 소아ㆍ아동 암환자 가정을 대상으로 본인부담 의료비를 지원하여 가계의 경제적 부담 완화 소아ㆍ아동의 암치료율 제고
    • 대상질병 : 소아ㆍ아동의 모든 암
    • 대상연령 : 만 18세미만
    • 지원기준 : 18세미만의 소아ㆍ아동의 가정 중 의료급여수급자 및 저소득층에 대해 우선 지원
    • 지원범위 ‣소아ㆍ아동 암환자의 진료에 소요된 의료비 중 의료급여 또는 보험급여분의 본인부담금 ‣비급여 항목의 본인부담금 ‣지원대상자에게 골수를 기증하는 경우, 골수기증자에 대한 검사비,골수체취 등 관련 의료비 (혈연간의 골수기증에 한함) ‣합병증관련 의료비
    • 지원 제외 ‣진료와 무관한 전화사용료, 제증명료 등 ‣한방 진료 관련 의료비 ‣간이 영수증(수기용)으로 발급 받은 의료비 ‣요양기관에서 본인부담금 납부를 면제한 경우의 의료비 ‣당해연도중 개인 또는 각종후원단체에서 후원하였거나 후원중인 해당 의료비 ‣사보험으로 지급받은 의료비 (총진료비 중 후원금 및 사보험 지원액 공제 후 지원)
    • 지원금액 ‣백혈병 : 1인당 연간 최대 2,000만원까지 지원 ‣기타암종 : 1인당 연간 최대 1,000만원까지 지원 ‣골수이식시 : 최대 2,000만원까지 지원 (지원적용기간 중 백혈병 이외의 암종) 지원대상자에게 골수를 기증하는 경우, 골수기증자에 대한 검사비,골수체취 등 관련 의료비 (혈연간의 골수기증에 한함)
    • 지원범위 2016년도 신규 지원대상자 – 2016.1.1.이후 발생한 본인부담 의료비
    • 지원절차 ‣의료비 지원대상자(보호자) 관할 보건소 등록 신청 ‣대상자 생활실태 조사 의뢰(해당 읍,면) ‣보건소장 지원여부 결정 통보 ‣의료비 청구 및 지급
    • 구비 서류 : 소아ㆍ아동암환자 의료비등록신청서
보건소 건강출산담당
  • 담당자 : 박 호 기
  • 연락처 : 054-730- 6827
  • 팩스 : 054-730-6479
  • 메일 : parkhogi@korea.kr

(2)희귀난치성질환자 의료비지원

  • 목적 의료비 경제적 부담이 과중한 희귀․난치성질환자에 대해 본인부담 의료비 지원을 통해 대상자와 그 가족의 사회경제적․심리적 안녕을 도모하고 국민건강 및 복지수준을 제고
  • 신청기간 : 연중 신청가능
  • 지원대상 희귀․난치성 질환자 산정특례에 등록된 자에 한하여 환자가구와 부양의무자가구의 소득․재산기준을 모두 충족해야함.
  • 신청방법 : 주민등록지 관할 보건소에 신청
  • 구비서류
    • 희귀.난치성질환자 등록신청서 1부
    • 건강보험증 또는 의료급여증 사본 1부
    • 소득 재산관계서류(전.월세계약서, 월급명세서 등)각 1부
    • 최근 3개월 이내 발급된 진단서 1부
    • 가족관계 증명서 1부
    • 장애인증명서 사본 1부 (해당자에 한함)
    • 자동차 보험계약서 1부 (해당자에 한함)
    • 환자의 통장사본 1부
  • 지원내용
    희귀난치성질환자 의료비지원 현황
    지원내역 지원범위 지원대상 지원조건
    ①요양급여 본인부담금 (134종) 해당 질환 또는 그 합병증으로 인한 요양급여 본인부담금 134종 질환자 소득 및 재산조사 기준 만족자
    ②만성신부전 요양비 (N18) 처방전에 의해 복막관류액 및 자동복막투석 소모성재료를 요양기관 외의 의약품 판매업소에서 구입 및 사용한 금액 투석중인 환자로 신장장애 2급을 받은자 소득 및 재산조사 기준 만족자
    ③보장구 구입비 (8종) 요양급여분의 본인 부담금 근육병(G12,G71), 다발성경화증(G35), 유전성운동실조증(G11), 뮤코다당증(E76), 부신백질디스트로피(E71.3), 글리코젠축적병(폼페병 등)(E74.0), 샤르코-마리-투스병(G60.0), 길랭-바레증후군(G61.0) 소득 및 재산조사 기준 만족자, 장애인등록자
    ④호흡보조기 대여료 (11종) ・기계대여료 매월 60만원 이내 ・기본소모품(튜브, 필터 등) 매월 10만원 이내 ※환자의 소모품 수령 확인서를 제출한 경우에 한함 ・마스크 또는 기관절개환자용 소모품 중 택 1(중복지급 안됨) ※단, 마스크는 1년 2회 지원 (1회에 20만원 이내), 기관절개환자용 소모품은 1년에 총 지원금 40만원 이내 보장구 구입비 지원대상질환 외 크로이펠츠야콥병(A81.0), 중증근육무력증(G70.0), 특발성폐섬유증(J84.18) 추가 소득 및 재산 기준과 관계없이 지급 호흡보조기처방전 발급받은 자
    ⑤기침유발기 대여료 (11종) 월 18만원 이내 호흡보조기 대여료를 지원받는 자 기침유발기처방전 발급받은 자
    ⑥간병비 (11종) 월 30만원 보장구 구입비 지원대상질환 외 크로이펠츠야콥병(A81.0), 지방산대사장애(E71.3), 기타스핑고지질증(E75.2), 크라베병(E75.2), 레트증후군(F84.2) 추가 소득 및 재산조사 기준 만족자, 지체장애1급 또는 뇌병변장애1급 등록자
    ⑦특수식이 구입비 (7개 질환) ・특수조제분유:월 30만원 이내 ・저단백햇반:월 14만원 이내 고전적 페닐케톤뇨증(E70.0), 단풍시럽뇨병(E71.0), 프로피온산혈증(E71.1),메틸말론산혈증(E71.1),아이소발레린산혈증(E71.1), 호모시스틴뇨증(E72.1), 요소회로 대사장애환자(E72.2) 소득 및 재산조사 기준 만족자 만 18세 이상
보건소 방문보건담당
  • 담당자 : 손 효 진
  • 연락처 : 054-730- 6815
  • 팩스 : 054-730-6479
  • 메일 : thsgywls7@korea.kr

(3)노인실명예방사업

  • 목적 : 노인 개안수술비 지원을 통한 노인 및 가족의 의료비 부담 경감
  • 대상 : 만 60세 이상 노인
    • (백내장) 안과전문의에 의한 백내장 진단을 받고 해당 눈 시력이 0.3이하인 환자
    • (망막질환) 안과전문의에 의한 당뇨성 망막병증, 망막박리, 기타 망막질환의 진단을 받고 수술이 필요하다고 인정받은 환자
    • (녹내장 등 기타 안질환) 안과전문의에 의한 진단을 받고 수술이 필요하다고 인정받은 환자
    [노인 개안수술비 지원 대상자 건강보험료 본인납부액 기준](2015년) (단위: 원)
    노인 개안수술비 지원 대상자 건강보험료 본인납부액 기준표
    가구원수 1인 2인 3인 4인 5인 6인 7인 8인 9인 10인
    직장가입자 24,280 (25,870) 47,165 (50,254) 67,466 (71,885) 75,867 (80,836) 80,471 (85,742) 84,851 (90,409) 89,521 (95,385) 94,100 (100,264) 98,557 (105,012) 102,078 (108,764)
    지역가입자 3,571 (3,805) 26,513 (28,250) 57,497 (61,263) 71,317 (75,988) 78,397 (83,532) 84,258 (89,777) 90,369 (96,288) 97.779 (104,184) 103,894 (110,699) 108,758 (115,882)
    ※ ( )안은 노인장기요양보험료 포함 금액
  • 신청 방법
    • 주소지 관할 보건소에서 연중 수시접수
    • 대상자가 보건소에 노인개안수술 지원신청서를 작성하여 해당 구비서류와 함께 제출
  • 지원 범위 : (지원액) 1안당 본인부담금 전액 ※ 지원 제외 -개안수술과 관련이 없는 질환치료비 -간병비 및 상급병실 입원료 -선택진료비(단, 망막질환 및 녹내장 등의 경우 지원)
보건소 방문보건담당
  • 담당자 : 손 효 진
  • 연락처 : 054-730- 6834
  • 팩스 : 054-730-6479
  • 메일 : thsgywls7@korea.kr